甲状腺结节：恶性还是良性，揭秘甲状腺癌的真相

女性甲状腺癌能治好吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　有很大一部分女性甲状腺癌的病人是可以治好的，在女性甲状腺癌的病理类型当中，最常见的是甲状腺的乳头状腺癌，在甲状腺癌的类型中，通常癌细胞的恶性程度比较低，预后比较好。如果乳头状的甲状腺癌处在早期阶段，可以进行根治性的手术切除，在手术之后90%的病人可以获得长期的生存或者可以获得治愈的机会，即使甲状

甲状腺癌哪些不能吃？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　对于甲状腺癌来说，其发生的机制还是比较复杂的，除了与遗传基因突变，还有放射性的照射等因素有关。此外可能于高碘的摄入也有一定的关系。因此对于甲状腺癌患者来说，一定不要吃一些含碘量比较高的食物。例如紫菜、海鱼等等。多吃一些有助于增强免疫力，以及抗癌作用的食物，有利于甲状腺癌的预防其复发和转移。多吃一

甲状腺癌的患者饮食注意什么？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　甲状腺癌患者饮食注意事项包括：以清淡饮食为主，不要进食辛辣、刺激的食物，尽量少进食含碘量高的海鱼、海藻等海产品，尽量少进食油腻的食物，不要进食腌制、烟熏、煎炒、油炸的食物；可以适当多进食优质蛋白含量高的淡水鱼类、虾类、肉类、蛋类及牛奶等，可以多进食维生素和纤维素含量高的新鲜蔬菜和水果。通过饮食调

甲状腺癌吃哪些东西比较好？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　甲状腺癌的饮食，能吃些高蛋白、多维生素、低脂肪、易消化的食物，防止吃辛辣刺激的食物。可以多吃些黄豆、卷心菜，具有抗抗癌和防癌的作用。此外蒜苔、韭菜、菜花中除维生素外，还有很多酶类物质，可抗御化学致癌物质致癌作用。此外也能吃些提高免疫力食物，比如香菇、核桃、薏米、红枣、山药等食物。

甲状腺癌都长在哪个部位？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　甲状腺瘤一般会长在甲状腺区，就是在颈部前方，有很多可能没有任何症状，都是在检查的时候才发现的，因为一些病人脖子会有肿大的症状。但是甲状腺瘤有癌变的可能，也有可能会导致甲状腺功能亢进症，因此一经发现建议最好是尽早的手术切除，这样才能够有效地从根本上解决问题。如果后期肿瘤扩散转移的话，就有可能会生长

甲状腺癌复发的原因有哪些？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　甲状腺癌复发的原因，主要与癌肿的病理情况以及患者自身的免疫功能有关。一些患者如果进行甲状腺癌手术之后，如果进食过多含碘丰富的食物或者进食辛辣刺激的食物，很有可能会导致甲状腺癌复发。另外，如果患者术后没有注意合理休息，夜间熬夜劳累，夜间睡眠欠佳，也会诱发甲状腺癌复发。建议患者如果进行甲状腺癌手术之

甲状腺癌淋巴转移能治愈吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　对于甲状腺癌淋巴转移能治愈吗？一般情况下，恶性肿瘤如果出现转移是达不到治愈的，但是可以控制。因为其预后非常好，特别是早期发现局部转移这个预后还是不错的，510年存活率都能达到90%以上，所以说需要尽快处理。如果淋巴结转移较多则需要进行碘131治疗，之后定期复查。

什么是分化型甲状腺癌？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　分化型甲状腺癌可以分为乳头状甲状腺癌和滤泡状甲状腺癌。乳头状的甲状腺癌正常生长比较慢，恶性度也比较低。可以较早表现出颈部淋巴结的转移，但正常预后比较好。治疗的方式主要是手术切除，病人术后5年的生存率可以达到90%。而滤泡状甲状腺癌的恶性度要比乳头状甲状腺癌高一些，肿块生长比较快，有1/3的病人可

甲状腺癌有哪些前兆？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　甲状腺癌发病之前是没有相应明显征兆的，早期的一般症状表现不明显。在肿瘤组织增大之后，可以出现颈部的肿块，比较大的也有可能会压迫气管，或者食管等，导致呼吸困难或者进食哽咽。甲状腺癌当中，女性发病率是高于男性的，大部分甲状腺癌的病理类型为乳头状癌，该类型的甲状腺癌恶性程度比较低，生长速度较慢。目前甲

甲状腺癌切除几天出院？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　在甲状腺癌切除以后，如果患者病情不是很严重，一般57天左右，可以出院，但是具体的出院时间还是要根据患者的恢复情况来决定。有些患者身体体质比较弱，可能恢复需要时间会久一些。在出院以后，建议患者暂时不可以从事剧烈的运动，部分严重病情的患者，手术治疗以后，可能还需要采用一些辅助治疗，进一步的治疗。甲

甲状腺癌有无特效的靶向药物

吕斌 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肿瘤的靶向药物包括细胞因子及其受体的抑制剂、多靶点激酶抑制剂、抗血管内皮因子抑制剂等。索拉菲尼、舒尼替尼等靶向药物，对晚期甲状腺癌患者有一定缓解率，但是并不能维持太长的时间。所以靶向药物多只用于晚期的、碘131难治性的甲状腺癌患者，并不能作为常规的使用药物。

甲状腺结节手术

崔乐 副主任医师

武汉大学人民医院 三甲

甲状腺结节选择药物治疗，基本上没有办法能够让结节彻底消除。针对引起局部症状或已经威胁到患者的生命安全，则采取手术治疗。另外，结节外观以及细胞学穿刺检测提示，可疑有恶性象征或已经确定是恶性，也需要及时手术治疗。单纯甲状腺结节，无特殊症状的情况下，可以动态观察。

甲状腺结节什么情况需要做穿刺病理

梁九根 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

甲状腺结节判断其良性恶性是否是需要穿刺，可以根据超声检查结节风险评估系统，TIRADS对结节风险程度处于35级的患者需要做穿刺病理检查。3级是指可疑恶性，4级是有恶变的可能性，5级是高度可疑恶性结节。也有部分人认为3级甲状腺结节可以随访，但主要由专科临床医生进行把控。

甲状腺癌中期能治愈吗

干军 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

甲状腺中期癌根据其不同的组织学分型，预后完全不同。如果是甲状腺滤泡状腺癌，预后相对较好，经过甲状腺癌根治手术并及时在术后使用放射性核素治疗，有可能治愈。但如果是甲状腺未分化癌有可能已经出现远处转移，如肺转移、骨转移；还有可能侵犯气管、食管等周围脏器，预后相对较差，一般平均生存期只有半年到一年左右。

甲状腺癌复发危险吗

姜殿德 主任医师

吉林省吉林中西医结合医院 三甲

甲状腺癌一旦复发，通常比较危险。甲状腺癌复发是一种信号，代表癌症开始大面积蔓延和转移。不过也不要担心，因为甲状腺癌复发率很低，十年存活率非常高。做完手术后期，患者应注意自身生活习惯和饮食习惯，这样可以降低复发风险，并且甲状腺癌也不影响生育。

甲状腺癌能喝酒吗

侯立城 主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

甲状腺癌患者不能喝酒。因为酒精有严重的刺激性作用，容易刺激癌细胞处于扩散状态，而且患癌期间抵抗力比较差，酒精还会刺激到身体出现其他病变，所以癌症期间不建议饮酒。患者可以适当的吃新鲜的瓜果蔬菜，还要根据自身情况，适当体育运动。同时也应该按时到医院检查，保持良好的心态。