发布于 2026-07-02
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治疗痛风的药物主要分为急性发作期和缓解期两类。急性发作期常用非甾体抗炎药、秋水仙碱及糖皮质激素；缓解期需长期降尿酸治疗，包括黄嘌呤氧化酶抑制剂、尿酸酶等。
非甾体抗炎药：通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，适用于大多数患者，但有胃肠道和心血管风险，老年人及溃疡病史者需谨慎选择。
秋水仙碱：抑制中性粒细胞趋化，早期使用效果佳，但需注意腹泻、恶心等不良反应，肝肾功能不全者禁用。
糖皮质激素：短期用于严重发作或对其他药物不耐受者，可能引起血糖升高，糖尿病患者需密切监测。
降尿酸药物：别嘌醇通过抑制尿酸生成，苯溴马隆促进尿酸排泄，均需在尿酸达标后长期维持，肾功能不全者需调整剂量。
特殊人群中，儿童痛风罕见，多需排查继发性病因；孕妇需权衡药物致畸风险，哺乳期妇女优先非药物干预；老年患者需关注药物相互作用，避免联用肾毒性药物。
