发布于 2026-07-02
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痛风由尿酸代谢紊乱（尿酸生成过多或排泄减少）引发，尿酸盐结晶沉积关节导致急性炎症发作。治疗需分阶段：急性发作期抗炎止痛，缓解期降尿酸并长期管理。
一、急性发作期：关节突然红肿剧痛，多累及大脚趾。需用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素快速止痛，避免使用阿司匹林（可能升高尿酸）。
二、缓解期治疗：降尿酸药物包括抑制尿酸生成药和促进排泄药，需长期服用维持尿酸在360μmol/L以下。用药期间定期监测肝肾功能。
三、生活方式调整：严格限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜），多饮水（每日2000ml以上），戒烟限酒，控制体重（肥胖者减重5%-10%可降低尿酸）。
四、特殊人群注意：老年人需谨慎选择降尿酸药，避免与利尿剂联用；肾功能不全者优先选择促排泄药（需医生评估）；孕妇、哺乳期女性禁用降尿酸药，急性发作可短期用非甾体抗炎药。
