发布于 2026-07-02
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肾结石体外碎石的并发症主要包括短期的血尿、疼痛、石街形成，以及长期的尿路感染、肾功能损伤等，需根据个体情况评估风险。
血尿：碎石过程中结石摩擦尿路黏膜引发，多数1~3天内自行缓解，高龄或合并凝血功能异常者需延长观察。
疼痛：碎石后结石排出刺激输尿管或肾盂痉挛，可使用非甾体抗炎药缓解，合并输尿管狭窄者需警惕疼痛加重。
石街形成：大量碎石堆积阻塞尿路，发生率约5%~10%，糖尿病或长期服用利尿剂者风险较高，需及时干预。
尿路感染：结石残留或碎石后梗阻易引发，需预防性使用抗生素，合并尿路畸形者需优先处理原发病。
肾功能损伤：孤立肾或原有肾功能不全者风险增加，碎石前需评估肾小球滤过率，术后监测尿量及血肌酐水平。
特殊人群：儿童需避免使用非必要碎石，孕妇优先保守治疗，老年患者需控制基础疾病（如高血压、糖尿病）后再评估。
