发布于 2026-07-02
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痛风石治疗需结合药物降尿酸与非药物干预，优先控制尿酸水平<360μmol/L（部分需<300μmol/L）。
一、药物治疗：
急性期：非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素缓解症状。
长期：抑制尿酸生成（如别嘌醇、非布司他）或促进排泄（如苯溴马隆），需定期监测肝肾功能。
二、手术治疗：
适用于影响关节功能或压迫神经的大痛风石，术后需持续降尿酸以防止复发。
三、生活方式调整：
低嘌呤饮食，避免酒精、高果糖饮料，每日饮水≥2000ml。
规律运动，控制体重，避免剧烈运动诱发急性发作。
四、特殊人群注意：
老年人：优先选择别嘌醇，从小剂量开始，监测肾功能。
儿童：罕见，需严格遵医嘱，避免使用影响生长发育的药物。
孕妇：禁用秋水仙碱，首选非甾体抗炎药短期控制症状。
五、监测与随访：
每3-6个月复查血尿酸、肝肾功能及超声检查，调整治疗方案。
