发布于 2026-07-02
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强直性脊柱炎主要表现为慢性腰背部疼痛（持续≥3个月）、晨僵（活动后缓解），伴脊柱活动受限，晚期可出现驼背畸形。
1.炎性腰背痛：疼痛多位于腰骶部，夜间或久坐加重，活动后减轻，休息不能完全缓解，病程常超过3个月，X线可见骶髂关节炎症。
2.外周关节症状：髋、膝、踝等大关节易受累，表现为非对称性肿胀、疼痛，可发展为关节强直，部分患者伴肌腱端炎（如足底筋膜炎）。
3.脊柱活动受限：早期腰椎前屈、后伸、侧弯受限，病情进展后脊柱呈"竹节样"改变，颈椎活动度逐渐下降，严重时出现驼背畸形。
4.关节外表现：约25%患者伴葡萄膜炎，表现为眼红、畏光、视力下降；少数出现主动脉瓣关闭不全、肺纤维化等，需定期监测。
特殊人群注意事项：青少年男性（15~35岁）为高发群体，需尽早干预；孕妇患者需避免非甾体抗炎药长期使用，优先物理治疗；老年患者易合并骨质疏松，需加强骨密度监测。
