发布于 2026-07-02
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痛风急性期治疗需在发作后尽早（12小时内）启动，以快速控制疼痛和炎症，避免延误加重病情。治疗核心是药物选择与非药物干预结合，同时兼顾特殊人群需求。
一、药物选择
一线推荐非甾体抗炎药（NSAIDs）、秋水仙碱或糖皮质激素，根据患者肾功能、胃肠道耐受度及合并症选择。避免同时使用多种NSAIDs，心功能不全者慎用NSAIDs。
二、非药物干预
抬高患肢、局部冷敷（急性期禁用热敷），严格限制高嘌呤食物摄入，大量饮水（每日≥2000ml）促进尿酸排泄，避免酒精及高果糖饮料。
三、特殊人群注意
老年患者需监测NSAIDs对心肾功能影响，避免长期使用；肾功能不全者慎用秋水仙碱，需调整剂量；糖尿病患者需控制液体摄入，避免加重代谢负担。
四、避免误区
勿在急性发作期突然降尿酸，以免加重炎症；不盲目依赖“偏方”，如生姜外敷等缺乏循证依据；发作期禁止剧烈运动，以休息为主。
