发布于 2026-07-02
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痛风用药需根据急性发作期与缓解期不同阶段选择，急性发作期首选非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素，缓解期需长期降尿酸治疗，如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。
急性发作期用药：首选非甾体抗炎药（如吲哚美辛）、秋水仙碱或糖皮质激素（如泼尼松），需在发作24小时内用药以快速控制症状，避免使用降尿酸药物加重炎症。
缓解期降尿酸治疗：根据尿酸水平及合并症选择药物，别嘌醇适用于尿酸排泄减少者，非布司他降尿酸效果强且安全性较高，苯溴马隆适用于尿酸排泄减少型患者，用药期间需定期监测肝肾功能及尿酸水平。
特殊人群用药注意：老年患者需谨慎选择非甾体抗炎药，避免胃肠道刺激；肾功能不全者优先选择非布司他，需调整剂量；孕妇及哺乳期女性禁用降尿酸药物，急性发作期可短期使用糖皮质激素。
非药物干预：控制高嘌呤饮食（如动物内脏、海鲜），限制酒精摄入，多饮水（每日2000ml以上），规律运动，避免剧烈运动诱发痛风发作。
