发布于 2026-07-02
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痛风病应优先就诊风湿免疫科，急性发作期需快速缓解症状，慢性期需长期控制尿酸。治疗包括药物（如非甾体抗炎药、降尿酸药）与生活方式调整（低嘌呤饮食、限酒、多饮水）。
一、急性发作期
急性发作时关节突然红肿热痛，最常见于大脚趾。需尽快使用非甾体抗炎药或秋水仙碱缓解症状，避免剧烈运动，抬高患肢。
二、慢性期管理
长期高尿酸血症易形成痛风石，需通过降尿酸药物（如别嘌醇、苯溴马隆）控制尿酸水平，目标值<360μmol/L。定期监测肝肾功能，避免肾功能不全者使用苯溴马隆。
三、特殊人群注意事项
老年患者需注意药物相互作用，避免同时使用多种非甾体抗炎药；糖尿病患者需严格控制饮食，避免高糖高嘌呤食物；孕妇及哺乳期女性优先非药物干预，需在医生指导下用药。
四、生活方式调整
每日饮水2000ml以上，促进尿酸排泄；限制酒精摄入，尤其啤酒；减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物；规律运动，避免剧烈运动导致尿酸波动。
