发布于 2026-07-02
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痛风的控制和治疗包括急性期药物干预、长期降尿酸治疗、生活方式调整及特殊人群管理。急性期以快速缓解疼痛为主，长期需维持尿酸水平达标，同时结合饮食和运动干预，特殊人群需个体化方案。
1.急性期治疗：
需快速缓解疼痛，可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱或糖皮质激素，需注意药物禁忌和副作用，避免自行用药。
2.长期降尿酸治疗：
目标将血尿酸控制在360μmol/L以下（有痛风石者需更低），常用药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他，以及促进尿酸排泄的苯溴马隆，需定期监测肝肾功能。
3.生活方式调整：
低嘌呤饮食，避免高果糖饮料、酒精及动物内脏；控制体重，规律运动（如游泳、快走），每日饮水2000ml以上，促进尿酸排泄。
4.特殊人群管理：
老年患者需注意药物相互作用，优先选择对肾功能影响小的药物；糖尿病患者需严格控制血糖，避免高尿酸加重代谢紊乱；孕妇需在医生指导下用药，哺乳期女性慎用降尿酸药物。
