发布于 2026-07-02
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痛风典型表现为突发关节剧痛、红肿发热，多在夜间发作，首次发作常累及单侧第一跖趾关节，数小时内症状达高峰，伴随血尿酸水平升高（男性＞420μmol/L，女性＞360μmol/L），需结合病史、症状及检查综合判断。
急性发作期：关节突然出现红、肿、热、痛，疼痛剧烈如刀割，常见于大脚趾、脚踝、膝盖等部位，症状多在数小时至数天内自行缓解，但易反复发作。患者可能有高嘌呤饮食、饮酒、受凉或剧烈运动史。
间歇期：急性发作后症状缓解，关节恢复正常，但血尿酸水平仍高，此阶段无明显症状，易被忽视，需定期监测尿酸。
慢性期：长期高尿酸未控制，尿酸盐结晶沉积形成痛风石，多见于关节周围、耳廓等部位，可能伴随关节畸形、活动受限，需通过超声或双能CT检查发现尿酸盐结晶。
特殊人群提示：儿童痛风罕见，多与遗传或代谢疾病相关；孕妇痛风需谨慎用药，优先通过饮食控制；老年人痛风常合并肾功能异常，需避免使用肾毒性药物，定期复查肾功能。
