发布于 2026-07-02
6231次浏览
抑郁症诊断主要包括量表评估(如PHQ-9、SDS)、病史采集(持续2周以上情绪低落、兴趣减退等症状)、躯体检查(排除甲状腺疾病等)及心理评估(认知功能、人格特质等)。
量表评估:PHQ-9通过9项问题量化抑郁程度,分数≥10提示可能存在抑郁症状;SDS以抑郁自评量表形式,帮助筛查抑郁倾向。
病史采集:需详细记录症状持续时间(≥2周)、严重程度(影响日常功能)、家族史及既往发作情况,区分原发性与继发性抑郁。
躯体检查:血常规、甲状腺功能(TSH、FT3/FT4)、电解质等排查躯体疾病(如甲减、贫血),排除药物或躯体疾病诱发的抑郁。
心理评估:采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估严重程度,结合MMPI筛查人格因素,对儿童青少年需结合行为观察与家长访谈。
特殊人群注意事项:儿童青少年需结合发育阶段评估社交功能;女性围绝经期需排除激素波动影响;老年患者需警惕躯体疾病与抑郁共病风险,优先非药物干预。



















