发布于 2026-07-02
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类风湿关节炎主要表现为对称性多关节肿痛，通常持续6周以上，伴晨僵（晨起关节僵硬＞1小时），可累及手、腕、膝等关节，严重时致关节畸形与功能障碍。
关节症状：多为对称性，常见手（近端指间关节、掌指关节）、腕、膝、踝等关节肿胀、疼痛、活动受限，晨僵是重要特征，持续时间常＞1小时，活动后缓解不明显。
全身症状：部分患者伴低热、乏力、体重下降，少数出现皮下结节（类风湿结节），提示病情活动。
关节外表现：可累及心肺等器官，如胸膜炎、间质性肺病、贫血、血管炎等，增加心血管疾病风险，需长期监测。
特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，易延误诊断；女性发病率是男性2~3倍，妊娠期间症状常缓解但产后易复发；儿童发病少见，多伴发热、皮疹，需与幼年特发性关节炎鉴别。
治疗原则：以药物（如非甾体抗炎药、抗风湿药）联合非药物干预（如关节功能锻炼、物理治疗）为主，目标是控制炎症、延缓关节破坏，需长期随访调整方案。
