发布于 2026-07-02
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痛风尿酸降至目标值后，不建议立即停药，多数患者需长期维持治疗以防止复发。
1.尿酸持续达标且无并发症：若尿酸稳定在360μmol/L以下（无痛风石）或300μmol/L以下（有痛风石），且6个月以上无发作，可在医生指导下尝试减量。需密切监测尿酸波动，避免反弹至480μmol/L以上。
2.合并心血管/代谢疾病：高血压、糖尿病、高血脂等患者，尿酸需长期控制在300μmol/L以下，停药可能增加心脑血管事件风险，建议终身用药。
3.频繁发作或有痛风石：每年发作≥2次或存在痛风石者，需长期维持治疗，尿酸目标300μmol/L以下，停药后复发率超80%。
4.特殊人群注意：老年患者、肾功能不全者需谨慎减量，优先选择长效药物（如非布司他），避免药物蓄积毒性。用药期间需定期复查肝肾功能。
温馨提示：停药后需严格低嘌呤饮食，控制体重，避免饮酒及剧烈运动，定期监测尿酸。若出现关节疼痛、红肿，应立即就医。
