发布于 2026-07-02
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痛风发作时，首选非甾体抗炎药（如吲哚美辛）、秋水仙碱或糖皮质激素快速缓解疼痛，需在发作48小时内用药以提高疗效。
1.非甾体抗炎药：通过抑制前列腺素合成减轻炎症，适用于大多数患者，尤其肾功能正常者。但有胃肠道不适、溃疡病史者需谨慎，可选择选择性COX-2抑制剂降低风险。
2.秋水仙碱：传统治疗药物，能快速抑制白细胞趋化，建议首次剂量后每1-2小时服用直至症状缓解或出现腹泻等副作用，肾功能不全者需减量。
3.糖皮质激素：适用于对其他药物不耐受或肾功能不全者，可口服、肌内注射或关节腔内注射，短期使用可避免长期副作用，但需监测血糖和血压变化。
4.特殊人群注意：老年患者需关注药物相互作用，孕妇及哺乳期女性禁用秋水仙碱，儿童应优先非药物干预，必要时在医生指导下使用低剂量药物。
5.辅助措施：发作期需抬高患肢、局部冷敷，避免热敷或剧烈活动，同时严格限制高嘌呤食物摄入，多饮水促进尿酸排泄，避免饮酒及含果糖饮料。
