发布于 2026-09-28
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痛风症状主要表现为突发关节剧痛、红肿热痛,多在夜间发作,首次常累及大脚趾关节,症状持续数天至数周,缓解后易反复发作。
急性发作期:关节突然出现刀割样剧痛,局部红肿、发热、活动受限,常见于下肢关节,尤其第一跖趾关节,部分患者伴发热、寒战。
间歇期:发作缓解后关节恢复正常,但尿酸水平未控制时,数月至数年内会再次发作,发作频率逐渐增加。
慢性期:尿酸长期升高导致尿酸盐结晶沉积在关节、软骨、滑膜等部位,形成痛风石,关节变形、活动受限,肾功能可能受损。
特殊人群注意:老年人及合并高血压、糖尿病、肾功能不全者,痛风发作可能更隐匿,需定期监测尿酸;女性绝经后因雌激素下降,尿酸代谢能力降低,发作风险增加,应注意控制体重、减少高嘌呤饮食。
治疗原则:急性发作期以止痛抗炎为主,药物选择需结合个体情况,优先非甾体抗炎药或秋水仙碱;缓解期以降尿酸治疗为核心,药物包括抑制尿酸生成和促进尿酸排泄两类,用药期间需定期复查肝肾功能。
















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