发布于 2026-07-02
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踝关节融合术通过切除关节面、植入植骨材料并固定，使踝关节形成骨性连接以消除疼痛、恢复稳定性。
1.创伤性关节炎融合术：针对骨折后关节面不平整、创伤后关节炎患者，采用关节面清创后植骨内固定，术后需制动12周以上。
2.类风湿关节炎融合术：适用于关节严重破坏、畸形患者，术中需彻底清理滑膜，采用钢板或螺钉内固定，术后结合抗风湿药物治疗。
3.距骨缺血性坏死融合术：对距骨塌陷患者，行坏死骨切除后自体骨植骨，内固定材料选择需兼顾骨愈合与力学稳定性，老年患者可考虑使用锁定钢板。
4.感染性关节炎融合术：需先控制感染，采用清创联合抗生素骨水泥占位，二期行融合术，糖尿病患者需严格控制血糖，术前预防性使用抗生素。
5.儿童踝关节融合术：仅用于严重畸形或神经肌肉疾病患者，采用骨骺牵开技术减少生长影响，术后需定期评估肢体长度及关节活动度。
术后康复需分阶段进行，3个月内避免负重，6个月后逐步恢复日常活动，特殊人群如糖尿病患者需加强伤口护理，老年患者注意预防深静脉血栓。
