发布于 2026-07-02
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焦虑症用药以5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林、帕罗西汀)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(如文拉法辛、度洛西汀)及苯二氮?类(如阿普唑仑)为主,需根据症状严重程度、病程及个体耐受性选择。
1.轻度焦虑障碍:优先非药物干预(心理治疗、生活方式调整),若症状持续影响生活,可选用低剂量舍曲林或文拉法辛,起效需2-4周,避免突然停药。
2.中重度焦虑障碍:建议联合心理治疗,药物选择需考虑共病情况,如合并抑郁可选用帕罗西汀,合并躯体症状可短期联用苯二氮?类缓解急性焦虑,需在专业医师指导下调整方案。
3.特殊人群:老年患者需慎用苯二氮?类(避免认知功能损害),优先舍曲林;儿童青少年(<18岁)仅在危及生命时使用舍曲林;孕妇(哺乳期)需权衡风险,优先心理干预或舍曲林(SSRI类)。
4.用药注意事项:药物起效前切勿自行加量,需观察2-4周评估疗效;突然停药可能引发撤药反应(头晕、失眠),应逐渐减量;用药期间避免饮酒,监测不良反应(如恶心、头痛)并及时反馈医师。



















