发布于 2026-07-02
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强直性脊柱炎主要症状表现为晨僵(持续≥30分钟)、腰背部疼痛(夜间/久坐加重,活动后减轻)、外周关节痛(髋、膝等大关节为主)、肌腱端炎(足跟、足底等部位疼痛)及脊柱活动受限,病情进展可致脊柱强直、驼背畸形。
晨僵与腰背疼痛:患者清晨起床后脊柱僵硬感明显,活动后可部分缓解,夜间或久坐后疼痛加剧,休息难改善。年轻男性发病率高于女性,20-30岁为发病高峰。
外周关节与肌腱端受累:髋关节疼痛、活动受限是常见表现,可致跛行;肌腱端炎表现为足跟、足底筋膜或肌腱附着点疼痛,按压时加重。长期患病者需定期监测关节功能。
脊柱活动受限与畸形:病情进展时脊柱前屈、侧弯、旋转活动受限,晚期可出现“竹节样”脊柱强直,严重影响呼吸功能。青少年发病者驼背畸形风险更高,需早期干预。
特殊人群注意事项:儿童发病者多为少关节型,需警惕虹膜睫状体炎等关节外表现;老年患者关节退变与AS共存,治疗需兼顾骨关节炎风险,优先选择非甾体抗炎药,避免长期使用糖皮质激素。



















