发布于 2026-07-02
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预防痛风性结石需长期控制血尿酸水平在360μmol/L以下，同时结合饮食、生活方式及药物干预。
1.控制血尿酸水平：定期监测血尿酸，目标值<360μmol/L，老年患者可适当放宽至420μmol/L。高尿酸血症患者需长期坚持降尿酸治疗，优先选择抑制尿酸生成或促进排泄的药物。
2.调整饮食结构：减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、酒精等；增加低嘌呤食物，如蔬菜、水果、全谷物；每日饮水2000ml以上，促进尿酸排泄。
3.规律运动与体重管理：每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，避免剧烈运动导致尿酸升高。超重或肥胖者需通过饮食和运动控制体重，BMI维持在18.5~23.9kg/m2。
4.避免诱发因素：注意保暖，避免受凉；避免突然停药或大量饮酒；高血压、糖尿病患者需严格控制基础疾病，减少尿酸波动。
5.特殊人群注意事项：儿童痛风罕见，若发病需排查遗传性疾病；孕妇及哺乳期女性优先通过饮食调整，必要时咨询医生用药；老年患者需关注肾功能，避免使用肾毒性药物。
