发布于 2026-09-28
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肛瘘是肛门周围皮肤与直肠末端间形成的异常通道，主要特征为反复流脓、肿痛，病程常达数月至数年，部分可因感染扩散引发肛周脓肿等并发症。
按病因分类：
1.原发性肛瘘：多因肛周脓肿自行破溃或切开引流后形成，与肛腺感染、肛门损伤等相关。
2.继发性肛瘘：由克罗恩病、结核、恶性肿瘤等疾病继发感染引起，病程较长且易反复发作。
按瘘管位置分类：
1.低位肛瘘：瘘管位于外括约肌深层以下，外口距肛门较近，症状相对局限。
2.高位肛瘘：瘘管跨越外括约肌深层以上，可能涉及多个分支，治疗难度较大。
按瘘管形态分类：
1.单纯性肛瘘：单一瘘管，内口与外口直接相通，无分支或窦道。
2.复杂性肛瘘：存在多个瘘管或分支，内口可能多个，治疗需综合评估。
特殊人群注意事项：
婴幼儿肛瘘多因先天性肛腺发育异常，需避免自行挤压，及时就医明确诊断。
老年患者因免疫力下降，感染扩散风险高，需加强局部清洁并尽早干预。
糖尿病患者需严格控制血糖，避免因感染难以愈合，增加手术难度。
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