发布于 2026-07-02
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痛风治疗需结合急性发作期与缓解期，以药物+生活方式干预为核心。急性发作期首选非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素快速止痛；缓解期需长期降尿酸治疗，目标尿酸值<360μmol/L（有痛风石者<300μmol/L），需根据肾功能、合并症选择药物。
急性发作期治疗：
以快速止痛为目标，非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解疼痛，秋水仙碱需在发作24小时内使用，糖皮质激素适用于严重疼痛或药物不耐受者。
缓解期降尿酸治疗：
需长期坚持，抑制尿酸生成药物（如别嘌醇）或促进尿酸排泄药物（如苯溴马隆），需定期监测肝肾功能及尿酸水平。
生活方式干预：
低嘌呤饮食，控制体重，避免酒精、高果糖饮料及动物内脏摄入，多饮水（每日≥2000ml），规律运动。
特殊人群注意事项：
老年患者需谨慎选择药物，避免肾功能损害风险；合并高血压、糖尿病者需优先控制基础病，调整药物剂量；孕妇及哺乳期女性禁用秋水仙碱，需在医生指导下用药。
儿童痛风罕见，多与遗传或代谢疾病相关，需排查病因并个体化治疗，避免使用成人药物。
