发布于 2026-07-02
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强直性脊柱炎主要表现为腰背部或臀部疼痛、僵硬，早晨加重，活动后缓解，病程超过3个月。病情进展可导致脊柱强直、畸形，甚至髋关节等外周关节受累，严重影响生活质量。
1.脊柱病变：早期出现炎性腰背痛，夜间或久坐加重，随病情进展脊柱活动受限，晚期脊柱呈竹节样改变，颈椎活动度下降，严重者无法平视。
2.外周关节受累：髋关节最常受累，表现为疼痛、活动受限，可导致关节畸形和功能障碍；膝关节、肩关节也可能受累，影响肢体活动。
3.关节外表现：部分患者出现眼葡萄膜炎，表现为眼红、疼痛、畏光；少数患者有主动脉瓣关闭不全、肺纤维化等并发症，需定期监测。
4.特殊人群注意事项：青少年男性发病率高，需尽早干预以避免脊柱畸形；女性症状相对较轻，但易累及髋关节，生育期女性需在病情稳定后妊娠，孕期需加强关节保护。
5.治疗原则：以非甾体抗炎药缓解症状，生物制剂（如TNF-α抑制剂）控制病情进展，同时需坚持功能锻炼，如游泳、瑜伽等，避免久坐久站，保持正确姿势。
