发布于 2026-07-02
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强直性脊柱炎是一种以脊柱和外周关节慢性炎症为主要表现的自身免疫性疾病，主要由遗传、环境和免疫因素共同作用引起，其中人类白细胞抗原B27（HLA-B27）基因是重要遗传易感因素。
遗传因素：HLA-B27基因阳性人群患病风险显著升高，家族中有强直性脊柱炎患者时，亲属患病概率增加。
环境因素：感染（如肠道或泌尿生殖道感染）、吸烟等可能诱发或加重病情，尤其是肠道菌群失调与疾病发病机制相关。
免疫因素：免疫系统异常激活导致关节和脊柱炎症，炎症因子（如TNF-α、IL-17）在疾病进程中起关键作用。
治疗原则：以药物治疗（如非甾体抗炎药、抗风湿药）和非药物干预（如规律运动、物理治疗）为主，需在专科医生指导下进行。
特殊人群注意事项：
青少年发病者需关注生长发育，避免脊柱畸形；
女性患者可能出现虹膜炎等关节外表现，需定期眼科检查；
老年患者用药需权衡心血管和胃肠道风险，优先选择低风险药物；
孕妇需在医生评估后调整治疗方案，避免影响胎儿发育。
