发布于 2026-07-02
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类风湿关节炎关节畸形主要包括关节肿胀、晨僵、活动受限，随病情进展可出现关节畸形，如手指尺侧偏斜、天鹅颈畸形、纽扣花样畸形、掌指关节半脱位、腕关节强直、膝关节内翻或外翻畸形等。
关节肿胀：多因滑膜增生、关节积液导致，常见于手腕、掌指等小关节，活动时可能有摩擦感，夜间或晨起明显。
手指畸形：①尺侧偏斜：掌指关节向尺侧倾斜，手指向桡侧偏斜，影响握物功能；②天鹅颈畸形：近侧指间关节过伸，远侧指间关节屈曲，形如天鹅颈部；③纽扣花样畸形：近侧指间关节屈曲，远侧指间关节过伸，类似纽扣状。
腕关节畸形：腕关节因炎症破坏、韧带松弛，常出现向尺侧偏斜、强直，影响前臂旋转功能，严重者腕关节活动几乎消失。
膝关节畸形：多因膝关节内翻或外翻畸形，导致下肢力线异常，行走时疼痛加剧，严重者出现“O”型或“X”型腿，影响步态稳定性。
特殊人群注意：儿童患者需尽早规范治疗，避免骨骼发育畸形；老年患者关节退变与类风湿重叠，更易出现多关节畸形，需重视关节保护与功能锻炼。
