发布于 2026-09-28
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痛风急性发作期可服用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素缓解症状；缓解期需用降尿酸药物如别嘌醇、非布司他等控制尿酸水平。
急性发作期用药：
非甾体抗炎药（如吲哚美辛）：适用于无严重胃肠道疾病者，可快速抗炎止痛。
秋水仙碱：需在发作初期尽早使用，注意监测腹泻等不良反应。
糖皮质激素（如泼尼松）：用于上述药物无效或禁忌者，短期使用避免长期副作用。
缓解期降尿酸治疗：
抑制尿酸生成药物（如别嘌醇）：适合尿酸生成过多者，需从小剂量开始。
促进尿酸排泄药物（如苯溴马隆）：适用于尿酸排泄减少者，用药期间需多饮水。
特殊人群注意：
老年人：慎用秋水仙碱，优先选择非甾体抗炎药，注意肾功能监测。
肾功能不全者：调整药物剂量或选择影响肾功能较小的药物。
孕妇/哺乳期女性：避免使用降尿酸药物，急性发作期在医生指导下短期用药。
非药物干预：
严格限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜），增加饮水量至每日2000~3000毫升。
避免饮酒及剧烈运动，控制体重，减少尿酸波动风险。
