发布于 2026-07-02
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强直性脊柱炎主要表现为慢性腰背部疼痛（通常持续≥3个月）、晨僵（活动后缓解）、脊柱活动受限，部分患者伴外周关节肿痛（如髋、膝、踝），严重者可出现脊柱强直、驼背畸形。
慢性腰背痛与晨僵：疼痛多从腰骶部开始，夜间或久坐后加重，活动后减轻，晨起时僵硬明显，持续≥30分钟，是诊断的关键症状。青壮年男性（15~40岁）发病率较高，与HLA-B27基因相关，家族遗传风险增加患病几率。
外周关节症状：约40%患者出现外周关节炎，以髋、膝、踝等大关节为主，呈非对称性分布，可致关节疼痛、肿胀、活动受限，严重时引发关节破坏，影响日常生活。
脊柱病变与畸形：随病情进展，脊柱椎体间韧带骨化，逐渐出现“竹节样”改变，患者弯腰、转身困难，晚期可发生脊柱后凸畸形，身高变矮，甚至影响心肺功能。
其他表现：部分患者有眼部炎症（葡萄膜炎）、主动脉瓣病变、肺部纤维化等关节外表现，需定期监测。患者应尽早通过影像学检查（如骶髂关节CT/MRI）及炎症指标（血沉、CRP）确诊，尽早干预可延缓病情进展。
