发布于 2026-07-02
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查肾结石和肾积水可通过影像学检查，首选超声检查，必要时结合CT或静脉肾盂造影。超声检查无辐射，可初步筛查结石位置、大小及肾积水程度；CT能更清晰显示结石细节及梗阻情况。
一、超声检查
超声是肾结石和肾积水的基础筛查手段，可实时观察肾脏结构，确定结石位置（如肾盂、输尿管等）、大小及肾积水程度（轻度、中度、重度），对直径≥5mm结石检出率较高，且无辐射风险，适合孕妇、儿童等特殊人群。
二、CT检查
CT平扫可清晰显示结石（尤其是输尿管中下段小结石），增强CT能评估肾脏血流及肾功能，明确梗阻部位和程度，常用于超声结果不明确或需手术前评估的患者，检查时间短，诊断准确率高。
三、静脉肾盂造影（IVP）
通过注射造影剂显影，可了解尿路解剖结构、肾盂肾盏形态及排泄功能，适用于单侧尿路梗阻或肾功能受损患者，但对碘过敏者禁用，检查前需做过敏试验。
四、特殊人群注意事项
孕妇首选超声检查，避免CT辐射；儿童需在医生指导下镇静，确保检查配合；肾功能不全者慎用造影剂，可选择无造影剂的MRI水成像或低渗造影剂检查。
