发布于 2026-07-02
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得了骨性关节炎应尽早干预，以控制症状、延缓进展为目标，结合非药物与药物治疗，特殊人群需个体化调整。
非药物干预是基础：控制体重可减轻关节负荷，肥胖者减重5%~10%能显著改善症状；低冲击运动如游泳、骑自行车适合多数患者，避免深蹲、爬楼梯等增加关节磨损的活动；物理治疗如热疗、冷疗、超声波等可缓解疼痛，建议在专业康复师指导下进行。
药物治疗需对症选择：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃肠道刺激风险；关节腔注射透明质酸钠可润滑关节，减少摩擦；氨基葡萄糖等营养补充剂对部分患者可能有改善作用，但需长期服用观察效果。
特殊人群需谨慎：老年人应避免长期使用非甾体抗炎药，可优先选择外用药物；糖尿病患者需严格控制血糖，避免高血糖加重关节退变；孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药，建议在医生指导下选择安全的治疗方案。
手术治疗适用于终末期患者：当保守治疗无效、关节严重变形影响生活时，可考虑关节置换术，但需评估全身状况及手术耐受性，术后需配合康复训练以恢复关节功能。
