发布于 2026-07-03
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北京医院 心内科
心衰治疗药物选择需结合病情分期,如射血分数降低型心衰(HFrEF)首选血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)、醛固酮受体拮抗剂(如螺内酯);射血分数保留型心衰(HFpEF)可考虑利尿剂(如呋塞米)、SGLT2抑制剂(如达格列净)。老年患者需监测肾功能和电解质,避免低血压;合并糖尿病者优先选SGLT2抑制剂,其兼具控糖和心肾保护作用;肾功能不全者慎用非甾体抗炎药,利尿剂需调整剂量。用药期间需定期复查BNP、肝肾功能及电解质,特殊人群如孕妇、哺乳期女性、儿童应严格遵医嘱。
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