大三阳主要通过血液、母婴和性接触传播。日常工作学习、共餐等无血液暴露的接触通常不会传染。
血液传播：包括共用牙刷、剃须刀等个人用品，以及输血、使用未经严格消毒的医疗器械等。
母婴传播：乙肝病毒阳性母亲在分娩过程中或产后哺乳可能将病毒传给婴儿，目前可通过母婴阻断措施降低风险。
性接触传播：与乙肝病毒阳性者发生无保护性行为，尤其是多个性伴侣或性伴侣未接种疫苗时风险较高。
特殊人群注意事项：乙肝病毒阳性孕妇应在孕期定期监测病毒载量，新生儿出生后需及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗。有多个性伴侣者应坚持使用安全套，避免共用个人卫生用品。
