肾结石治疗需根据结石大小、位置及症状选择方案。直径<0.6cm且无梗阻者可通过大量饮水(每日2-3L)、适度运动促进自然排出,必要时使用α受体阻滞剂辅助排石。直径0.6-2cm或有梗阻者首选体外冲击波碎石术,合并感染时需先抗感染治疗。较大结石(>2cm)或复杂结石(如鹿角形)建议经皮肾镜或输尿管镜碎石取石术。特殊人群中,孕妇需优先保守治疗并密切监测肾功能;糖尿病患者需严格控制血糖,避免结石复发;老年人因肾功能减退,应在医生指导下调整用药。所有患者均需定期复查结石变化及肾功能,同时通过饮食调整(如低草酸、低嘌呤饮食)降低复发风险。