中医治疗腹水常用中药分为攻逐水饮类(如甘遂、大戟)、健脾利水类(如茯苓、白术)、温阳利水类(如附子、桂枝)及活血化瘀类(如丹参、桃仁),需根据证型辨证选用。
攻逐水饮类适用于水湿壅盛实证,需注意攻伐伤正,孕妇、体弱者禁用。
健脾利水类适用于脾虚湿困证,可改善脾胃运化功能,慢性肾病患者慎用。
温阳利水类适用于阳虚水停证,老年心功能不全者需监测电解质。
活血化瘀类适用于瘀水互结证,月经期女性及出血性疾病患者禁用。
特殊人群需由专业医师评估,优先非药物干预(如低盐饮食、适度限水),儿童需严格遵医嘱用药。