细菌性鼻窦炎可通过症状持续时间（≥10天无改善或加重）、典型症状（脓涕、鼻塞、面部压痛）及影像学检查（鼻窦CT显示黏膜增厚）判断。
急性细菌性鼻窦炎：多见于儿童及免疫力低下者，症状持续<12周，常伴高热、脓涕、头痛，需抗生素治疗。
慢性细菌性鼻窦炎：症状持续≥12周，成人多见，脓涕、鼻塞、嗅觉减退为主，需长期规范治疗。
复发性细菌性鼻窦炎：1年内发作≥4次，与鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）、过敏体质相关，需排查病因。
特殊人群注意：儿童避免自行用药，优先生理盐水洗鼻；孕妇禁用喹诺酮类抗生素；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。
