别嘌醇降尿酸时可能对肝肾功能产生影响，但发生率较低，多数患者在规范监测下可安全使用。
别嘌醇对肝肾功能的影响
肝功能影响：约1%-3%患者可能出现转氨酶升高，多发生在用药初期1-2个月内，老年患者、有肝病病史者风险略高。
肾功能影响：肾功能不全患者需调整剂量，否则可能因尿酸排泄减少加重肾脏负担，但单纯降尿酸本身不直接损伤正常肾脏。
特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者禁用；用药期间需定期监测肝肾功能及血常规。
预防措施：用药前评估肝肾功能，初始小剂量递增，避免空腹服用；出现乏力、黄疸、少尿等症状立即停药就医。
