发布于 2026-09-28
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心衰性水肿主要因心输出量下降,静脉回流受阻,体循环淤血致组织液生成增多。
心功能不全致体循环淤血:左心衰竭时肺循环淤血,右心衰竭时体循环静脉压升高,静脉回流受阻,毛细血管静水压升高,液体漏出至组织间隙形成水肿。
钠水潴留加重容量负荷:心衰激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,肾小管重吸收钠水增加,血容量扩张,进一步升高静脉压,加重水肿,常见于下肢、腰骶部等低垂部位。
淋巴循环障碍:长期淤血使组织纤维化,淋巴回流受阻,局部水肿难以消退,尤其在慢性心衰患者中更明显。
特殊人群注意事项:老年患者因血管弹性下降、肾功能减退,水肿更易进展;合并糖尿病者需警惕足部水肿合并感染风险;孕妇因血容量增加,心衰性水肿可能加重,需密切监测心功能。
















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