发布于 2026-09-28
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小儿鼻窦炎确诊需结合症状持续时间（≥12周）、病史（如反复感冒、过敏）及检查结果（鼻内镜可见脓性分泌物、鼻窦CT显示炎症）。
急性鼻窦炎：症状持续＜12周，伴鼻塞、脓涕、发热，需排除上呼吸道感染，儿童常因腺样体肥大诱发。
慢性鼻窦炎：症状持续≥12周，反复发作，可能伴头痛、嗅觉减退，需结合鼻窦影像学检查明确鼻窦受累情况。
过敏性鼻窦炎：有过敏史（如湿疹、哮喘），鼻痒、打喷嚏、清涕与脓涕交替，过敏原检测阳性可辅助诊断。
特殊人群注意：婴幼儿以鼻塞、拒食为主，需避免滥用抗生素；免疫功能低下儿童需排查免疫缺陷，延长观察期。
确诊后处理：优先非药物干预（生理盐水洗鼻、避免过敏原），药物以鼻用激素、抗组胺药为主，需遵医嘱使用，严禁自行用药。
