什么病需要透析？

尿常规正常可以排除肾炎吗？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

尿常规正常，也不能完全排除肾炎，比如说隐匿性肾炎。这个疾病可能尿检是正常的，但是如果检查尿微量蛋白，或者24小时尿蛋白定量，这些指标会轻微的异常。对于肾炎这个疾病的评估，主要是通过测量血压，检查肾功能以及尿蛋白等项目，了解疾病的严重程度。很多肾炎患者在早期的时候，经过积极的药物干预，能够很好的控制病

高尿酸血症肾病的症状是什么？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

高尿酸血症肾病主要原因是由于血尿酸产生过多或者尿酸排泄减少，从而导致肾脏出现损害。高尿酸血症肾病主要的症状就是患者有反复发作的关节的疼痛，有痛风石。肾损害早期就表现为有轻度尿蛋白的增多、少量的红细胞尿、以及肾脏浓缩功能减退，出现夜间排尿次数增多，随着病情的进展，患者会出现血压升高、水肿、肾功能减退；

肾功能5项检查什么？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

一般说的肾功能五项检查，主要是经过抽血化验的方法，对不同的项目进行化验。肾功能五项包括，尿素氮、血肌酐，还有尿酸、光抑素以及微球蛋白。肾功能五项检查一般都是检查这些提示肾功能的指标。可以经过这些指标来判断人体肾功能的状况。一定要去正规的医院找专业的医生进行检查，如表现出特殊问题，一定要及时治疗。

慢性肾衰竭能吃什么水果？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

水果的种类非常多，大部分的食物，慢性肾衰竭的患者不是不能吃，肾衰竭分为很多期，早期患者饮食限制可能会宽松一点。到了后期，尤其是临近透析的患者，饮食的限制是非常严格的。慢性肾衰竭的患者，比如是糖尿病肾病造成的肾衰竭，比如西瓜、香蕉这样非常甜的水果不要吃。此外，肾衰竭的患者容易表现出高钾血症，因此含钾很

肾萎缩该如何治疗？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

肾萎缩的治疗方法如下：1、平常需要低盐、低脂饮食，否则会促进血压升高，以及加速肾动脉粥样硬化的形成，如果出现肾功能不全，还需要优质低蛋白饮食。2、针对患者出现的血压升高，使用降压药物治疗，可以选用钙离子通道阻滞剂，比如苯磺酸氨氯地平；如果患者存在有高脂血症，可以使用他汀类降脂药物；如果患者存在水肿，

孕妇肾积水多少cm正常？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

孕妇肾积水量在一厘米以下，通常问题不大，可能是生理性的。孕妇出现肾积水比较常见，但肾积水并非正常表现。正常人肾脏B超检查肾积水应为阴性，肾积水通过B超检查可以分为轻度、中度和重度积水。怀孕到中、晚期时，由于增大的子宫压迫输尿管，会有部分孕妇出现轻、中度肾积水，此时，注意多改变睡眠姿势，如为右侧肾积水

慢性肾衰竭高钾血症的主要治疗方法是什么？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

慢性肾衰竭高钾血症的主要治疗方法就是进行排钾以及纠正代谢性酸中毒，还需要积极的治疗原发疾病，需要根据患者的具体病情来进行治疗。需要静脉或肌肉注射利尿剂，或者是口服降钾树脂来促进钾的排泄。还需要促进甲往细胞内转移，可以应用高渗葡萄糖加胰岛素来进行治疗，或者是服用碳酸氢钠，都可以促进甲往细胞内的转移，可

肾性急性肾衰竭最常见的原因？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

肾性急性肾衰竭最常见的原因，如下：一、肾小球疾病，包括肾小球有大量新月体而形成的急进性肾小球肾炎，以及严重增殖性肾小球疾病，可发生于急性链球菌感染后肾炎、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、ANCA相关性小血管炎、抗基底膜肾病等。二、肾小管坏死在急性肾性肾功能衰竭的80%-90%，由于肾脏的缺血和肾脏毒性

透析患者为什么总拉稀？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

透析病人总是拉稀，有可能是体内微量元素和电解质紊乱造成，也有可能是饮食结构不合理，比如吃了辛辣，生冷，刺激性食物或者是受到细菌病毒感染造成，针对这种情况，就要到医院就诊，完善相应检查，查明原因，对症治疗。平常饮食要注意，少吃辛辣生冷，刺激性食物，主要吃些清淡易消化的食物。

急性肾小球肾炎是一种什么炎症？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

急性肾小球肾炎是一种无菌性的、免疫介导的炎症，通常由炎症细胞产生炎症介质，炎症介质又激活炎症细胞，所以导致急性肾小球肾炎患者表现有弥漫性的肾小球内皮细胞和系膜细胞增生，可以伴随有中性粒细胞和单核细胞的浸润。急性肾小球肾炎的发生大多数是与链球菌感染有关系，多见于儿童，最突出的临床表现就是血尿，有些患者

高尿酸血症肾病是由什么原因引起的？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

高尿酸如何引起的肾病，它主要是由于血尿酸升高以后，尿酸盐大量的堆积，堆积在肾脏的间质小管，甚至是血管壁，引起了间质小管的损伤，以及小动脉的硬化，从而导致肾损伤。早期它可以表现为，就是有少量的蛋白尿，然后间质小管的功能下降以后，会出现尿的浓缩功能减退，因而病人可以表现为，是夜尿增多，再继续发展就会出现

急性肾炎和慢性肾炎如何鉴别？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

患者出现了浮肿、高血压、尿蛋白阳性、尿潜血阳性的等等这些现象的时候考虑患者是肾炎。但是需要鉴别是急性还是慢性，这是因为急性肾炎患者一般在四五周之内病情时能够自动痊愈，慢性肾炎是没有痊愈的概念，只能够控制和延缓。如何进行鉴别呢：第一，急性肾炎往往是因为链球菌感染引起的，所以抽血查抗O往往是升高的，慢性

iga肾炎能吃菠萝蜜吗？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

大多数IGA肾炎患者是可以吃菠萝蜜的，但是由于IGA肾炎病情轻重差别非常大，有些严重的患者是需要控制菠萝蜜摄入的，此类患者主要是肾脏损伤比较严重，肾小球滤过率比较低，有高钾血症或者有高钾血症倾向的患者。因为菠萝蜜中含钾比较丰富，每100克菠萝蜜中含钾在300毫克以上，属于高钾类的水果，如果肾小球滤过

高尿酸和肾积水有关系吗？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

高尿酸血症和肾积水是有一定关系的。因为肾积水，是一种多见的病症，能造成这种情况表现出的原因，是比较复杂的，其中最多见的因素就是由于，肾结石的存在而造成阻塞，造成了肾积水，随着肾结石排到输尿管，造成了积水的现象。而造成肾结石的因素，又有很多，高尿酸血症，就是其中的一种多见因素。持续存在的高尿酸血症，就

肾病白蛋白低水肿怎么办？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

白蛋白低引起的水肿，如果我们要退水肿，还是建议病人使用白蛋白，白蛋白之后使用速尿或者是托拉塞米静推，或者是静脉维持来利尿消肿。另外一个就是原发病的治疗，这个白蛋白低是因为营养不良，还是肝硬化导致的蛋白生成减少，或者是有些病人从肾脏漏出，它是以肾病综合征的表现引起的低蛋白血症和水肿。对于营养不良的患者

慢性肾炎就没有一列治愈的吗？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

慢性肾炎发病的初期症状是比较轻微的，病人自己一般没有什么感觉，有部分病人在体检的时候才被发现。慢性肾炎病因复杂多样，而且病因多与病人自身的免疫系统异常有关，所以目前世界范围内都没有彻底根治慢性肾炎的办法。唯一的办法就是早期诊断，早期治疗，这是最重要的措施之一，大部分的患者在肾内科专科来就诊，专科医师

一个肾萎缩了怎么办？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

如果一个肾脏萎缩的另一个肾脏是正常的，这个时候是不会对身体健康造成太大的影响的。如果一个肾脏萎缩，另一个肾脏的功能不全，这个时候可能需要接受治疗，否则会影响体内代谢废物的排出，导致体内的水电解质酸碱平衡紊乱。如果患者出现了肾功能的衰竭，临床上可以通过接受透析治疗或者是进行肾移植手术来帮助维持正常的肾