发布于 2026-09-28
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艾滋病口腔表现多样，常见于免疫功能低下阶段（CD4+T细胞<200/μL），包括卡波西肉瘤、口腔念珠菌病、毛状白斑等，需结合HIV感染分期及免疫状态判断。
1.口腔念珠菌病：多见于HIV感染早期或免疫抑制期，表现为白色凝乳状斑块，擦去后见充血面，抗真菌治疗有效。
2.卡波西肉瘤：HIV相关恶性肿瘤，口腔黏膜紫红色结节或斑块，好发于牙龈、硬腭，需活检确诊。
3.毛状白斑：舌缘白色毛绒状病变，HIV感染特异性指标，抗HIV治疗后可部分消退。
4.牙周疾病：快速进展性牙龈炎、牙周炎，伴牙龈出血、牙齿松动，与免疫抑制相关。
特殊人群注意：儿童患者需警惕口腔真菌感染，避免长期使用广谱抗生素；孕妇应尽早筛查HIV，预防母婴传播及口腔病变进展；老年患者免疫功能衰退，口腔病变易合并细菌感染，需加强口腔护理。
