发布于 2026-09-28
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鼻窦炎可通过症状持续时间（≥12周为慢性）、影像学检查（鼻窦CT显示炎症）、鼻腔分泌物性状（黄绿色脓性）及伴随症状（头痛、嗅觉减退）判断。
急性鼻窦炎：症状持续＜12周，常由病毒感染引发，表现为鼻塞、流涕、面部压痛，儿童可能伴发热。
慢性鼻窦炎：症状持续≥12周，多因急性鼻窦炎反复发作或鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）导致，需长期管理。
真菌性鼻窦炎：多见于糖尿病患者或免疫力低下人群，鼻涕带血、嗅觉减退明显，影像学可见钙化斑。
特殊人群注意：儿童需避免滥用抗生素，优先生理盐水洗鼻；孕妇慎用药物，以休息和物理治疗为主；老年患者需排查鼻腔肿瘤可能。
治疗原则：以非药物干预（生理盐水洗鼻、蒸汽吸入）为主，药物治疗首选鼻用糖皮质激素，合并细菌感染时需遵医嘱使用抗生素。
