发布于 2026-09-28
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心脏缺血的药物治疗需根据病因和病情选择，常用药物包括硝酸酯类（如硝酸甘油）扩张血管、β受体阻滞剂（如美托洛尔）减慢心率、他汀类（如阿托伐他汀）调脂稳定斑块、抗血小板药物（如阿司匹林）预防血栓。
稳定型心绞痛：首选硝酸酯类缓解急性发作，β受体阻滞剂长期降低心肌耗氧，他汀类控制血脂。合并高血压者可联用血管紧张素转换酶抑制剂。
急性心肌梗死：需立即含服硝酸甘油，嚼服阿司匹林和氯吡格雷，静脉注射β受体阻滞剂和他汀类，必要时溶栓或介入治疗。
合并糖尿病或慢性肾病：优先选择对代谢影响小的药物，如β受体阻滞剂和美托洛尔，避免肾毒性药物。老年患者需监测肝肾功能，调整剂量。
特殊人群：孕妇禁用他汀类，哺乳期妇女慎用β受体阻滞剂，儿童需严格遵医嘱，避免使用成人药物。用药期间需定期复查心电图和血脂。
