发布于 2026-09-28
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失眠睡不着可通过非药物干预(如睡眠卫生习惯调整)、认知行为疗法(CBT-I)或短期药物辅助治疗。
一、慢性失眠(持续>3个月)
优先采用CBT-I,包括刺激控制(如床只用于睡眠)、睡眠限制(固定卧床时间)、认知重构(纠正对失眠的负面认知)。药物仅短期用于严重病例,如非苯二氮?类镇静催眠药。
二、急性失眠(<1个月)
针对诱因(如压力、环境变化)调整,避免睡前咖啡因、尼古丁及电子设备。若焦虑明显,可短期使用非苯二氮?类药物。
三、特殊人群注意
老年人避免长期使用镇静催眠药,优先非药物干预;孕妇慎用药物,以认知行为疗法为主;儿童失眠需评估发育情况,优先改善作息规律而非药物。
四、合并基础疾病
甲状腺功能亢进、睡眠呼吸暂停等需先治疗原发病;抑郁症患者应采用抗抑郁药联合CBT-I,避免滥用镇静药物。















