发布于 2026-09-28
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分娩期防止产后出血需从预防高危因素、规范操作及应急处理三方面入手，关键在于识别风险并及时干预。
一、高危因素预防
对有子宫收缩乏力、胎盘异常等病史者，产前需评估风险，孕期控制体重避免巨大儿，减少多胎妊娠、羊水过多等情况，降低出血基础风险。
二、产程规范操作
第一产程密切监测宫缩，避免产程过长；第二产程适时协助胎儿娩出，避免过度牵拉；第三产程按规范娩出胎盘，仔细检查有无残留，必要时使用缩宫素类药物促进宫缩。
三、产后即时观察
产后2小时内是出血高发期，需在产房密切监测生命体征、出血量，观察子宫收缩情况，鼓励母婴早接触早吸吮促进子宫收缩，及时发现异常出血并启动应急预案。
四、特殊人群注意事项
高龄产妇、妊娠期高血压疾病患者需加强产前管理，产后需更密切观察；有凝血功能障碍史者，应提前备好止血药物，确保出血时能快速干预。
