发布于 2026-09-28
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冠心病缺血性心肌病的治疗以改善心肌缺血、控制心衰、预防并发症为核心,需结合药物、血运重建及生活方式干预,目标是延缓疾病进展、提高生活质量。
药物治疗:以β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、硝酸酯类等药物为主,需长期规律服用,严格遵医嘱调整剂量。
血运重建:药物治疗效果不佳或心肌缺血严重时,可考虑经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术,需评估血管病变程度及患者整体状况。
心衰管理:控制液体潴留、改善心功能,定期监测心功能指标(如BNP、左室射血分数),避免过度劳累及感染诱因。
生活方式干预:低盐低脂饮食,控制体重,戒烟限酒,规律运动(以有氧运动为主,如快走、太极拳),保持情绪稳定。
特殊人群注意事项:老年患者需注意药物相互作用,糖尿病患者需严格控制血糖,合并肾功能不全者需定期监测肾功能,用药需个体化调整。















