发布于 2026-09-28
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肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，当排菌患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时，结核菌随飞沫核（直径≤5μm）在空气中传播，被他人吸入后可能感染。
一、空气传播
排菌患者（如开放性肺结核）是主要传染源，结核菌通过飞沫核在空气中悬浮，健康人吸入后可能感染。通风不良的密闭环境（如家庭、集体宿舍）中传播风险更高。
二、接触传播
结核菌可通过污染的痰液、餐具等间接传播，但概率较低。饮用未经消毒的牛奶可能感染牛型结核菌，但目前已罕见。
三、母婴传播
孕妇若患活动性肺结核，结核菌可能通过胎盘传给胎儿，但临床少见，需及时干预。
四、特殊人群风险
糖尿病、尘肺、长期使用免疫抑制剂者免疫力低下，感染后更易发病。老年人、婴幼儿因免疫力较弱，需加强防护。
五、预防措施
接种卡介苗可降低儿童感染风险，成人需避免与排菌患者密切接触，保持室内通风，咳嗽时掩口鼻。
