发布于 2026-09-28
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真菌性鼻窦炎是鼻窦黏膜受真菌感染引发的炎症，好发于免疫功能低下者，常见致病真菌为曲霉菌，可通过鼻内镜或影像学检查确诊。
一、急性侵袭性真菌性鼻窦炎
多见于糖尿病、长期使用免疫抑制剂等免疫低下人群，真菌快速侵蚀鼻窦组织，表现为高热、剧烈头痛、鼻腔出血，需紧急手术清创并抗真菌治疗。
二、慢性侵袭性真菌性鼻窦炎
病程较长，症状隐匿，常见鼻塞、涕中带血、面部麻木，多见于长期使用广谱抗生素或激素治疗者，需手术清除病变并联合抗真菌药物。
三、非侵袭性真菌性鼻窦炎
分为真菌球型和变应性两种。真菌球型多见于中老年，单侧鼻塞、头痛，手术切除真菌团块即可；变应性与过敏体质相关，需长期抗过敏及抗真菌治疗。
四、特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控制血糖，避免真菌滋生；长期使用激素者应定期监测鼻窦健康；儿童患者需避免滥用抗生素，发现鼻塞加重及时就医。
