发布于 2026-09-28
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胎盘前置是指妊娠28周后胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘边缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎儿先露部。
一、分类及特点
1.完全性前置胎盘：胎盘组织完全覆盖宫颈内口，初次出血时间早，多在妊娠28周左右，反复出血量大。
2.部分性前置胎盘：胎盘组织部分覆盖宫颈内口，出血情况介于完全性与边缘性之间。
3.边缘性前置胎盘：胎盘边缘附着于子宫下段，不超越宫颈内口，初次出血时间较晚，多在妊娠晚期或临产后。
二、风险与应对
前置胎盘可能导致妊娠晚期或分娩时无痛性阴道出血，严重时引发胎儿窘迫、早产、休克甚至母儿死亡。需定期超声检查明确胎盘位置，妊娠晚期避免剧烈活动、性生活，出现阴道出血立即就医。
三、特殊人群注意事项
高龄孕妇、既往有剖宫产史、多次流产史者风险较高，应加强孕期监测。产后需密切观察宫缩及出血情况，必要时及时干预。
四、治疗原则
治疗以抑制宫缩、预防出血、促进胎儿成熟为主，必要时终止妊娠。具体方案需由专业医生根据病情制定，切勿自行处理。
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