子宫肌瘤大小为29mm×31mm,属于中等大小,需结合临床症状与个体情况综合评估。
无明显症状者:若月经规律、无压迫感或贫血,可每3-6个月复查超声,观察肌瘤生长速度。
伴随症状者:如经量增多、经期延长或轻度腹痛,可考虑药物治疗(如促性腺激素释放激素类似物)或手术(如子宫肌瘤剔除术)。
备孕女性:建议先评估肌瘤位置,肌壁间肌瘤可能需监测,黏膜下肌瘤建议孕前手术。
围绝经期女性:若肌瘤无快速增大,可观察至绝经后,绝经后肌瘤通常萎缩。
特殊人群注意:孕妇需警惕肌瘤红色变性,定期产检监测;有家族史者建议加强筛查。