子宫肌瘤恶变概率较低，仅约0.4%~0.8%，但需警惕高危因素。
肌瘤恶变类型及特征：肉瘤样变是最常见的恶性类型，多见于绝经后女性，表现为肌瘤短期内快速增大、腹痛或阴道异常出血。
高危因素与监测：年龄＞40岁、肥胖、糖尿病及有肌瘤家族史者风险较高，需定期超声检查（建议每6~12个月一次）。
特殊人群注意事项：育龄女性若肌瘤快速生长，需排查是否合并子宫内膜异位症；绝经后女性应立即就医，避免延误诊治。
治疗建议：无症状肌瘤以观察为主，症状明显者可采用药物（如促性腺激素释放激素激动剂）或手术治疗，恶变时需行子宫切除及放化疗。
