胆管结石治疗需根据结石大小、位置及症状选择方案。无症状者定期观察，有症状或并发症者优先手术，药物辅助缓解症状。
无症状或小结石：直径＜1cm、无梗阻或感染，每6~12个月复查超声，低脂饮食、规律作息，避免诱发胆囊炎。
有症状或并发症：出现腹痛、黄疸、发热等，需内镜取石（ERCP）或腹腔镜手术（LCBDE），合并感染时用抗生素控制炎症。
特殊人群：老年患者需评估心肺功能，糖尿病患者严格控糖防感染；孕妇优先保守治疗，产后再评估手术时机。
预防复发：术后低脂饮食，控制体重，定期复查，高风险者（如长期便秘、溶石治疗史）需长期随访监测。
